Лечение периодонтита
Стоматологическими заболеваниями страдает не только подавляющее число взрослых, но и детей. Наиболее распространенной проблемой, которую приходится решать специалисту, является периодонтит – тяжелое воспаление, поражающее зуб и ткани, расположенные вокруг него. Лечение периодонтита у людей обычно ассоциируется с многократными посещениями врача и слабой перспективой успеха лечения. Однако современные стоматологические материалы и методы лечения дают возможность осуществлять необходимые манипуляции совершенно безболезненно, при этом зуб полностью восстанавливает функционал и остается целым многие годы.
Причины возникновения периодонтита
Основной причиной развития периодонтита является осложнение пульпита, при котором патогенные микроорганизмы доходят до верхушки корня (апекса), а основная часть пульпы уже погибла от продуктов их жизнедеятельности. Попытки организма сдержать инфекцию, пытающуюся проникнуть за пределы зуба, как раз и приводят к тем симптомам, которые ощущает человек. Но самое страшное, что иногда весь этот процесс может миновать острые стадии и развиваться практически бессимптомно.
Другими причинами развития периодонтита могут стать:
- плохая гигиена полости рта – рассадник инфекции не только для развития кариеса и его осложнений, но и для развития болезней пародонта и, соответственно, периодонта.
- травма – ушиб зуба, а также привычка грызть ручки, карандаши и т.п.
- ятрогенные – ошибки и нарушения протокола работы врача – стоматолога при лечении кариеса или пульпита;
Симптомы заболевания
Клиническая картина периодонтита иногда похожа на другие стоматологические заболевания, и несмотря на то, что установить точный диагноз способен лишь стоматолог, существует ряд отличительных признаков, указывающих на периодонтит в острой или стадии обострения:
- постоянная или периодическая ноющая боль, усиливающаяся при накусывании на зуб, чувство выросшего зуба;
- боль не усиливается от горячего и холодного, зуб болит при прикосновении к нему;
- односторонняя заложенность носа, наличие свищей (гнойничков) на десне;
- увеличение лимфатических узлов под челюстью или около уха;
- возможно, в прошлом зуб, когда – то болел самопроизвольно и боль усиливалась ночью;
Температура тела может быть субфебрильной 37-38º С, указывающая на воспалительный процесс.
Существующие формы заболевания
В клинической практике мы чаще всего встречаемся с 3 формами периодонтита: острым гнойным, хроническим гранулирующим и хроническим гранулематозным, если говорить про старые классификации. Отдельно в них выделяется радикулярная киста. В современном понимании мы выделяем апикальную гранулему, апикальную кисту и апикальный абсцесс.
Апикальная гранулема
- может иметь симптомы, описанные выше, но чаще всего протекает бессимптомно до перехода в апикальный абцесс;
- имеет сообщение с корневым каналом и инфекцией в нем, поэтому поддается консервативному лечению, т.е. не требует удаления зуба;
Апикальная киста
- может иметь симптомы, описанные выше, но чаще всего протекает бессимптомно до перехода в апикальный абцесс;
- кисты бывают 2 типов и могут не иметь сообщения с корневым каналом;
- при отсутствии сообщения с корневым каналом и инфекцией в нем, не поддается консервативному лечению, но возможно проведение зубосохраняющей операции – резекции верхушки корня;
Апикальный абсцесс
- может иметь симптомы, описанные выше, но, помимо этого, появляется отек и изменение десны вокруг зуба, иногда изменение формы лица и привкус гноя во рту;
- абсцесс не всегда сопровождается либо гранулемой, либо кистой на самом зубе, а может возникнуть сразу как осложнение пульпита;
- метод лечения может быть как консервативным, так и хирургическим;
Методы лечения периодонтита
Консервативное лечение
Консервативное лечение подразумевает под собой лечение корневых каналов, которое чаще всего проводится в 2 посещения, а в нашей клинике еще и под дентальным микроскопом:
Этапы консервативного лечения:
I посещение:
- Местная анестезия с использованием современных анестетиков.
- Изоляция причинного зуба коффердамом для большей стерильности.
- Убираются ткани, пораженные кариесом.
- Проводится инструментальная и медикаментозная обработка корневых каналов под контролем апекслокатора и рентгенографии.
- Временное пломбирование корневых каналов препаратами на основе гидроксида кальция с рентгенологическим контролем качества. Этот этап необходим, так как корень зуба имеет много ответвлений, которые тоже могут быть инфицированы.
- Постановка временной пломбы на 2 недели.
- Даются рекомендации по уходу за зубом.
II посещение:
- Местная анестезия с использованием современных анестетиков.
- Изоляция причинного зуба коффердамом для большей стерильности.
- Убирается временная пломба.
- Проводится медикаментозная обработка корневых каналов.
- Постоянное пломбирование корневых каналов с рентгенологическим контролем качества.
- Восстановление зуба светоотверждаемым композитом.
- Даются рекомендации по уходу за зубом.
Лечение периодонтита не заканчивается на пломбировании корневых каналов. Зуб обязательно должен быть восстановлен пломбой, накладкой или коронкой. Выбор метода восстановления строится на степени разрушения коронковой части зуба. По индексу ИРОПЗ зубы, имеющие разрушение более 40% своего объема, требуют восстановления накладкой или коронкой. Мы считаем необходимым доводить данную информацию до пациентов, потому что несоблюдение данной рекомендации может привести к плачевным последствиям в долгосрочной перспективе и в итоге к утрате зуба.
Хирургическое лечение
Зачастую пациенты, когда слышат про хирургический вариант лечения, думают, что это удаление зуба. Но это не совсем так. В нашей клинике удаление применяется как крайняя мера и делается только по следующим показаниям:
- Невозможность восстановления коронковой части зуба, если требуется;
- Трещина корня;
- Наличие 3 степени подвижности и оголение корня более 2\3 его длины.
В таком случае мы рекомендуем восстановить утраченный зуб за счет протезирования на дентальном имплантате.
В остальных ситуациях даже при наличии кист, не имеющих сообщение, мы проводим зубосохраняющую операцию, которая называется резекцией верхушки корня. Проводится данная операция с использованием дентального микроскопа, при этом убирается воспалительный очаг с небольшой частью корня зуба, содержащей инфекцию. Восстановительный период проходит за неделю, а успешность приближается к 100%.
Какие последствия отсутствия лечения периодонтита
Если проигнорировать симптомы воспаления, могут иметь место тяжелые последствия:
- периостит – воспаление надкостницы, когда гной и инфекция выходят под надкостницу и может развиться абсцесс;
- верхнечелюстной синусит (гайморит) – воспаление, возникающее в гайморовых пазухах;
- остеомиелит – некроз тканей челюсти с образованием в последующем огромных костных дефектов;
- флегмона и абсцесс – обширные воспалительные процессы полости рта, мягких тканей лица, шеи, а их последствия могут затрагивать головной мозг, сердце и приводить к летальному исходу;
- отек от таких воспалительных процессов может сдавливать сосудисто – нервные пучки, слюнные железы, лимфатические узлы и приводить к нарушению их функции;
Что может ощущать человек после проведенного лечения
- После проведенного лечения периодонтита причинный зуб может от 2 до 7 дней беспокоить в виде болезненности при жевании.
- Если проводилась операция, то может быть небольшой отек в течение первых 3 дней.
- По прошествии 1 недели после лечения пациентов перестает что – либо беспокоить болезненность и дискомфорт уходят, и зуб будет долго и надежно обеспечивать все функции, заложенные в него природой.
Специалисты клиники «NDC» с использованием дентального микроскопа проводят успешное лечение периодонтита, независимо от стадии заболевания, по доступной цене.
Возможна запись онлайн к любому специалисту клиники, в штате работают только квалифицированные профессионалы, гарантирующие качество и успех назначенной терапии при соблюдении всех рекомендаций стоматолога.
В целях профилактики подобного заболевания рекомендуется периодическое посещение стоматолога и проведение профессиональной гигиены полости рта не менее раза в 6 месяцев, поддержание хорошей домашней гигиены полости рта, своевременное лечение кариеса.
Стоимость лечения заболевания
Ее невозможно точно определить без проведения тщательной предварительной диагностики в каждом конкретном случае. На основании полученных результатов разрабатывается эффективный план терапии, выбирается способ лечения. Цена на услуги зависит от комплекса факторов, которые объяснить и грамотно выявить сможет только врач - стоматолог.
Необходимо обращаться за помощью на ранней стадии болезни. Чтобы оформить запись онлайн, заполните на сайте форму обратной связи, укажите свои координаты. Администраторы вам перезвонят, чтобы уточнить более удобное для посещения врача время.
Нам доверяют пациенты
Опытные врачи
Наши специалисты помогут Вам сохранить здоровую улыбку. Экспертный подход и забота для вашего здоровья.
Гарантия
На качество проводимых процедур и используемых материалов.
Своя лаборатория
Собственная зуботехническая лаборатория. Высококлассные зубные протезы и виниры от профессионалов!
Современное оборудование и материалы
В своей работе мы используем только передовые технологии.
Цены на лечение периодонтита
Лечение периодонтита одноканального зуба
11 500 руб.
Лечение периодонтита двухканального зуба
14 000 руб.
Лечение периодонтита трехканального зуба
17 700 руб.
Лечение периодонтита четырехканального и более зуба
19 500 руб.
Восстановление зуба под протезирование
5650 руб.
Восстановление зуба под протезирование на штифте
6800 руб.
Резекция верхушки корня с использованием микроскопа
25 500 руб.
Удаление зуба простое
3900 руб.
Удаление зуба сложное
5200 руб.
Удаление зуба атравматичное с разделением корней
9500 руб.
Удаление зуба сложное с применением пьезохирургии (ретенированные зубы)
15 800 руб.
Дренаж периостита
3000 руб.
Специалисты по работе с периодонтитом
Наши работы
